Quelle est la situation ?
Pourquoi ce patient est-il un peu différent ?
Pourquoi Zhang Yi peut-il voir tous les os et les voies vasculaires de son corps ?
Zhang Yi était abasourdi !
Il cligna vigoureusement des yeux, pensant s'être trompé.
Mais lorsqu'il rouvrit les yeux, le spectacle était le même !
Se pourrait-il...
Zhang Yi comprit instantanément !
Il avait obtenu un doigt d'or ?
Mais il n'avait pas le temps d'être excité.
Car là où le regard de Zhang Yi se portait, il découvrit que le fémur droit du patient en face de lui était fracturé (fracture fermée) !
De plus, le fragment osseux avait perforé l'artère fémorale de sa cuisse !
C'était très dangereux !
Comme chacun sait, l'artère fémorale est une artère très importante du corps humain.
La pression dans les vaisseaux artériels est plus élevée que dans les veines. Une fois qu'ils se rompent et saignent, la pression dans le vaisseau projette le sang de manière explosive.
Sous une pression extrêmement élevée, le sang peut être projeté à plus de deux mètres !
On peut donc imaginer la perte de sang massive dans ce court laps de temps. Si l'hémorragie n'est pas contrôlée à temps, le taux de mortalité est très élevé !
En voyant le patient présenter une série de symptômes de perte de sang tels que la sueur froide, la respiration rapide et le teint pâle, Zhang Yi savait que l'image étrange qu'il avait en face de lui était bien réelle.
À ce moment-là, le médecin urgentiste, tout en transportant le patient dans la salle de réanimation, déclara :
« Cet homme a été heurté par une moto qui roulait à contresens. Quand nous sommes arrivés sur les lieux pour le secourir, il pouvait encore parler et réagir. Mais tout à l'heure, il a soudainement lâché. Il y a environ une minute, sa fréquence cardiaque et sa respiration se sont accélérées, et sa tension artérielle baissait ! »
Chen Fang fronça les sourcils et demanda : « Y a-t-il d'autres traumatismes externes ? Des examens ont-ils été effectués pour des fractures ou un pneumothorax ? »
Le médecin urgentiste secoua la tête : « Non, nous avons tout vérifié en arrivant sur les lieux, et il a dit lui-même qu'il n'y avait pas de problème, juste une éraflure au genou. »
Zhang Yi jeta un regard au médecin urgentiste, les sourcils froncés.
Cela dit, le médecin urgentiste n'a pas diagnostiqué la fracture fermée avant que le patient ne monte dans l'ambulance ?
Les fractures fermées et les fractures ouvertes sont manifestement différentes.
Une fracture fermée signifie que la peau ou la muqueuse au niveau de la fracture est intacte et ne communique pas avec l'extérieur. Par conséquent, ce type de fracture ne sera pas infecté par une contamination extérieure. À l'exception des auto-déclarations du patient et des examens instrumentaux, elle est difficile à détecter.
Mais une fracture ouverte communique avec l'extérieur, c'est-à-dire que le fragment osseux traverse la peau après la fracture et est exposé à l'air.
Ce type de fracture est facilement infecté par le patient lui-même en raison de l'exposition de la plaie à l'extérieur, et les médecins peuvent la détecter immédiatement.
Après avoir réfléchi un instant, Zhang Yi comprit le problème actuel du patient.
Premièrement, l'accident de voiture a causé une fracture fermée du fémur, et c'était une fracture oblique fermée.
Ensuite, en extrapolant le temps, il est probable que le fragment osseux ait perforé un vaisseau artériel après que le patient soit monté dans l'ambulance !
C'est pourquoi il y a eu une hémorragie de l'artère fémorale !
Il faut dire que c'est un cas très rare !
Pendant un instant, Zhang Yi a eu l'impression que ce patient était vraiment trop malchanceux ?
Avant même que Chen Fang ne puisse parler, Zhang Yi a directement pris la parole et a demandé :
« Avant de monter dans la voiture, le patient pouvait clairement répondre à vos questions, mais maintenant il présente soudainement des symptômes similaires à une perte de sang.
Cela ne peut que signifier deux choses : premièrement, vous n'avez pas vérifié attentivement avant de monter dans la voiture.
Deuxièmement, les symptômes que le patient présente maintenant ont été causés par un incident survenu pendant le trajet de l'ambulance.
J'aimerais vous demander si le trajet de l'ambulance a été très cahoteux ?
Ou y a-t-il eu des fluctuations importantes qui ont provoqué cette situation chez le patient ? »
Le médecin urgentiste regarda avec surprise Zhang Yi, qui n'avait qu'une carte de stagiaire.
Face aux questions d'un stagiaire, le médecin urgentiste était légèrement contrarié.
Mais en y réfléchissant bien, il semblait qu'il y avait vraiment quelque chose.
Le médecin urgentiste hocha la tête :
« Si vous le dites, c'est vraiment possible... Je me souviens qu'à l'intersection de Yuhong Road, un enfant a traversé la route, et le conducteur a freiné brusquement.
La voiture a vraiment tangué férocement, mais nous n'avons constaté aucune anomalie chez le patient pendant que nous l'observions.
Comment pouvez-vous être si sûr que la manifestation de ce choc hémorragique est due à ce freinage ? »
Avec des années d'expérience en urgence, le médecin urgentiste n'admettrait certainement pas qu'il n'avait pas effectué les contrôles correctement, ou qu'il y avait eu un accident pendant le trajet.
Zhang Yi n'avait pas le temps de s'expliquer. Il pressa de ses deux mains la cuisse droite du patient et se tourna vers Chen Fang en disant :
« Professeur Chen, dépêchez-vous de m'apporter un garrot et le matériel nécessaire pour le REBOA ! Le patient est très dangereux ! Il risque un choc à tout moment ! »
Chen Fang fut un peu perplexe face à l'agitation et à l'excitation soudaines de Zhang Yi.
Qu'est-ce qui lui arrive aujourd'hui à Zhang Yi ?
Normalement, n'est-ce pas le stagiaire qui suit derrière et prend des notes en silence ?
Pourquoi aujourd'hui vient-il me donner des conseils ?
Il faut savoir que même s'il est le meilleur parmi les stagiaires, il n'est après tout qu'un stagiaire !
Où a-t-il trouvé le courage de diriger son superviseur ?
« Zhang Yi, tu... »
Alors que tout le monde était surpris...
Soudain, une voix exceptionnellement forte résonna derrière eux :
« Comment êtes-vous si sûr que ce patient va faire un choc hémorragique ? Et s'il s'agissait d'un pneumothorax fermé ou simplement d'un syndrome de stress post-traumatique dû à l'accident ? »
Tout le monde se tourna et vit, avec une expression de surprise sur le visage !
Chen Fang reconnaissait naturellement la personne devant lui !
C'était le vice-président de Tianshui City First People's Hospital !
Qian Zhengkang !